在臨床工作中,常常有孕婦問道“醫(yī)生,給寶寶做超聲安不安全?會不會造成畸形?”尤其當需要連續(xù)進行超聲監(jiān)測時這個疑問更加強烈。那么,到底超聲檢查對胎兒到底有沒有害呢?長沙寧兒婦產(chǎn)醫(yī)院超聲科醫(yī)生為您解答。
1.超聲檢測的原理是什么?
超聲是一種頻率超過人耳能分辨頻率的聲波,所以超聲本質(zhì)上和自然界您能聽到的聲音一樣,都是一種聲波而已,只不過您聽不到而已(動物可能聽到)。超聲能夠穿透物體(就好像您能聽到隔壁墻的人說話),當遇到不同的物體(例如器官、胎兒)會反射超聲波,這些反射的超聲波經(jīng)過儀器的識別,就能把反射超聲波的物體呈現(xiàn)出來。
大家對超聲的擔心可能來源于X線這類的電磁輻射。電磁輻射導致胎兒畸形是明確的,但是超聲波不是電磁輻射,因此超聲比射線安全得多。
2.孕期什么情況下需要做超聲?
早孕期如果出現(xiàn)陰道出血、腹痛,需要做超聲排查宮外孕、胚胎停育、先兆流產(chǎn)等問題。對于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦,還需要早孕期超聲來幫助確定妊娠周數(shù)。對于多胎妊娠,超聲是zui簡便zui準確的工具。
到了中孕期,超聲是排查胎兒畸形的重要手段。有時候受胎兒體位影響一次超聲檢查可能看不清有無大體畸形,這時候需要反復超聲檢查確認。
到了晚孕期,超聲可以判斷胎兒生長發(fā)育是否和孕周相符,判斷胎盤的位置是否正常,判斷羊水量是否合適,通過測量胎兒的數(shù)據(jù)可以估算胎兒的大小。
3、孕期超聲檢查安全嗎?
人們對超聲檢查安全性的擔憂主要在早孕期連續(xù)的(反復的)超聲檢查對胚胎發(fā)育安全的擔憂。特別是先兆流產(chǎn)、可疑宮外孕、可以胚胎停育等情況常常需要多次超聲檢測才能明確。對于這個問題,國際婦產(chǎn)科超聲學會(ISUOG)和世界超聲醫(yī)學和生物學聯(lián)盟(WFUMB)在2011年專門針對這個問題進行了回答:
1.不支持以看到胎兒圖像為單一目的的超聲檢查
2.對于有醫(yī)學指征進行的超聲檢查已經(jīng)運用了超過40年,未發(fā)現(xiàn)對胎兒有害的報道。
3.超聲檢查畢竟將胎兒暴露在一種能量下,這種暴露可能產(chǎn)生某種生物效應(yīng)。在某些情況下,這種生物學效應(yīng)可能對胎兒發(fā)育有不利影響。
4.因此,不加控制的無醫(yī)學指征的超聲檢查應(yīng)該避免。
現(xiàn)在答案應(yīng)該很清楚了,就是:
1.醫(yī)生認為有必要進行的超聲檢查,即便是連續(xù)多次的檢查,也是安全的。
2.超過40年的超聲運用經(jīng)驗,沒有發(fā)現(xiàn)對胎兒有害的報道。
3.沒有醫(yī)學必要的超聲檢查應(yīng)該避免。
撰文:超聲科劉曉