每位孕媽來長(zhǎng)沙寧兒婦產(chǎn)醫(yī)院做產(chǎn)檢都會(huì)測(cè)量血壓，向大家提供如何正確測(cè)量血壓小知識(shí)。

一、首先是血壓計(jì)的選擇

  優(yōu)先推薦采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（ESH、BHS或AAMI）認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，我國(guó)推薦使用ESH標(biāo)準(zhǔn)。

電子血壓計(jì)至少每年檢測(cè)一次，應(yīng)盡量選擇提供校準(zhǔn)服務(wù)的商家或請(qǐng)醫(yī)院的工作人員幫助進(jìn)行精確性檢驗(yàn)，操作步驟如下：

先用水銀柱式血壓計(jì)測(cè)量血壓。休息3分鐘后，用電子血壓計(jì)測(cè)量第2次。然后再休息3分鐘，用水銀柱式血壓計(jì)測(cè)量第3次。取第1次和第3次測(cè)量的平均值，與第2次用電子血壓計(jì)測(cè)量值相比，其差值一般應(yīng)小于5mmHg.

袖帶的選擇

目前認(rèn)為，袖帶氣囊至少應(yīng)覆蓋80%的上臂周徑。袖帶大小不合適會(huì)如何？袖帶過小，會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高，袖帶過大，會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低。

袖帶大小的推薦：

瘦型成人或少年--------超小號(hào)（尺寸12cm*18cm）

上臂圍22cm-26cm------成人小號(hào)（尺寸12cm*22cm）

上臂圍27cm-34cm-----成人標(biāo)準(zhǔn)號(hào)（尺寸16cm*30cm）

上臂圍35cm-44cm------成人大號(hào)（尺寸16cm*36cm）

上臂圍45cm-52cm------成人超大號(hào)或大腿袖帶（尺寸16cm*42cm）

 二、再次是如何正確測(cè)量？

1.對(duì)初診高血壓或血壓不穩(wěn)定的高血壓患者，建議每天早晨（6：00-9：00）和晚上（18：00-21：00）各測(cè)1次，每次測(cè)量2-3遍取均值；連續(xù)自測(cè)7天，取后6天血壓平均值作為評(píng)估治療的參考。

對(duì)于個(gè)別無法完成連續(xù)7天血壓測(cè)量的患者，建議至少連續(xù)測(cè)量3天，以后2天血壓平均值作為參考值。

血壓控制平穩(wěn)且達(dá)標(biāo)者，可每周自測(cè)1-2天血壓，早晚各1次。在早上起床后，服降壓藥和早餐前，排尿后，固定時(shí)間自測(cè)坐位血壓；晚上建議測(cè)量晚飯后、洗浴后、服藥后的（就寢前血壓）。

2.左手或右手？

建議：在為患者測(cè)血壓時(shí)，首診應(yīng)該測(cè)雙側(cè)血壓，以后測(cè)血壓較高側(cè)；或者在排除其他因素影響下（如患者某一側(cè)手臂受傷），對(duì)此同一個(gè)體，門診隨訪選擇固定一側(cè)手臂測(cè)量，以達(dá)到前后數(shù)據(jù)對(duì)比的目的。

需注意，當(dāng)懷疑主動(dòng)脈弓縮窄等疾病時(shí)應(yīng)測(cè)兩臂血壓，若兩臂血壓（收縮壓）差值＞20mmHg，建議進(jìn)行四肢血壓測(cè)量.

3.坐位或臥位

兩者均可，但不可以翹二郎腿。

4.需要脫衣服嗎？

衣服會(huì)影響血壓測(cè)量的結(jié)果，因此要求測(cè)血壓的上臂衣服應(yīng)盡量脫去或厚度＜0.5cm，注意是脫去不是捋越來。衣服過厚時(shí)，隔著衣服測(cè)得的血壓要比裸露上臂高一些，而將衣袖捋起來后測(cè)得的血壓則比裸露上臂的低一些。

同時(shí)，袖帶的下緣在肘窩的上方2-3cm，以能塞進(jìn)2個(gè)指頭為松緊適度。袖帶綁得太緊，測(cè)得的血壓值偏低；綁得太松可使測(cè)得的血壓偏高。

5.氣囊的位置

測(cè)量血壓時(shí)上臂位置應(yīng)該與右心房水平同高。如果上臂位置低于右心房水平，則測(cè)量值偏高；反之，如果上臂高于心臟水平，測(cè)量值偏低。每高于或低于心臟水平2.5cm，血壓相差2mmHg。

   總之，能帶給大家對(duì)如何測(cè)量血壓有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，能更好地了解自己的血壓情況。

  撰稿/內(nèi)科程文華